JAMA Surg：机器人vs 医学影像补片腹疝修补术对患者术后疼痛的影响

2021-11-22 03:19:11 来源:

持续发展，AmericanEVA腹腔内补片腹腰椎修补网络服务得到了短时间内普及，但其与宗教性的MRI切除比起，对病患临床结果的影响学术研究尚不充分。据悉学术研究人员比起较了EVA或MRI补片腹腰椎修补对病患术后眼部的影响。本次学术研究在俄亥俄州费城市积极开展，为单盲、前瞻性随机临床试验，于2017年9月至2020年1月进行时，最短随访短时间为30天。原发性或切口中线后背腰椎病患参与，预期厚度不超过7 cm，选择给予择期CT复建治疗法。病患随机给予一个通用MRI或EVA后背腰椎修补术，同时进行时脊柱内层和腹腔内补片。学术研究的主要起点为术后第一天NRS-11眼部评量差异性（0表示无眼部，眼部不强时增加点数，10表示最连续不断的眼部）。次要起点之外病患报告的眼部数值简表（3a）结果、腰椎气特定日常生活密度、切除短时间、伤口出生率、复发率、住院短时间和开支。 75实有病患给予了CT腰椎修补术，其中36实有MRI切除，39实有为EVA切除。组间基线与此相关和腰椎特征类似。EVA切除的中位切除操作短时间极短（146 vs 94分钟；P<0.001）。每个数据流均有2实有内脏烧伤，但没有全厚肠切除术或计划外再切除。术后第0、1、7或30天NRS-11评级无显著性差异性。仅仅只是，术后第一天的中位NRS-11评级相同( 5 vs 5)。同样，术后病患报告的3a评量结果、腰椎气特定日常生活密度评级、住院短时间和肺炎发生率类似。EVA切除的成本极高（总成本比，1.13 vs 0.97；P=0.03），极短的切除短时间是导致成本增加的关键性因素。学术研究人员，与宗教性的MRI腹腔内补片腹腰椎修补比起，EVA修补后病患结果类似，但EVA切除的短时间极短，成本经济效益较高。值得注意应是： Clayton C. Petro et al. Patient-Reported Outcomes of Robotic vs Laparoscopic Ventral Hernia Repair With Intraperitoneal Mesh The PROVE-IT Randomized Clinical Trial.JAMA Surg. October 21， 2020.