JBJS最新研究：两种消毒制剂对切口标记清晰度的影响更为

术之前治疗部位标示出被并不认为是最有效地的预防采取措施治疗部位错误的方式，2004年美国腿部委员会颁布的规范允许对治疗部位完成标示出并在将要开始治疗时断定治疗部位等相关数据资料，因此，在完成此每一集时治疗部位的标示出应该模糊不清将确实对断定产生制约。

为了预防采取措施术后病菌，营养不良控制和预防采取措施区域内力荐了术之前指甲洗脚涤的方式，其适用范围溶剂可以是含碘或洗脚必泰的水溶性或醇基液体，尚无数据资料表明哪种洗脚涤液的效果更具优势。但指甲洗脚涤后术之前标示出被擦去或似乎难以鉴别的情况屡见不鲜，冲击了月里的断定每一集。

约翰霍普金斯湾景医学区域内的Syasachi C等研究人员对两种洗脚涤杀菌剂对标示出的制约完成了随机对照研究，并将推论发表文章于1月的J Bone Joint Surg Am上。

该研究选取2008年10月至2009年4月间由同一外科医生完成的初次髋腿部成形术的印度语国家白种症状54唯，其里20人进行谈判告知同意书后纳入研究（图1）。

图1 研究处理过程图

术之前由同一外科外科医生按标可不在术野临圆锥部位完成术之前标示出，标示出由Excel软件随机生成的三位大写字母、治疗外科医生三位英文字及一条垂直小组成，标示出后风干非常少15分钟。随机应用两种杀菌剂完成术之前洗脚涤：一种为2%洗脚必泰+70%异丙醇；一种为0.7%碘伏+74%异丙醇。

在症状摆好后、指甲可不备之前常规完成数据资料核实，核实后根据随机分摊的结果用相应的杀菌剂完成指甲可不备。于指甲可不备之前拍摄标示出的截图，设备为千万像素佳能数码底片、100mm微距镜头、佳能闪光灯，快门速度为1/60秒，光圈值为4.0，底片放置于互换距离的三角架上。拍照后按照标可不处理过程完成指甲可不洗脚涤，力争确保安全杀菌剂用量、速度等环境因素维持相一致，指甲洗脚涤后非常少确保安全3分钟时间使指甲表面恢复潮湿。洗脚涤后的摄影标可不与术之前相一致（图2-B，3-B）。

图2 碘剂小组指甲可不备之前（A）、后（B）截图

图3 洗脚必泰小组指甲可不备之前（A）、后（B）截图

对截图结果完成处理后维持三位随机字母及垂直可用于相对，相比之下：软件归纳的碘剂小组指甲洗脚涤之前后标示出对比无特别是在差异（图4），而洗脚必泰小组则有差异（图4）；外科外科医生普遍并不认为碘剂小组的标示出更容易鉴别，碘剂小组300个字母里被应该鉴别的达296个，而洗脚必泰小组则为209个；碘剂小组的鉴别应该个数千分之为2.9个，特别是在极低洗脚必泰小组的2个。

图4 两小组杀菌剂指甲洗脚涤后标示出清晰度忽略相对，洗脚必泰小组特别是在极低碘剂小组

图5 两小组杀菌剂指甲洗脚涤后标示出鉴别应该率对比，碘剂小组特别是在极低洗脚必泰小组

研究者终于指出，做为预防采取措施治疗圆锥错误的最主要方式，术之前断定每一集里很最主要的一点就是标示出模糊不清形体，而洗脚必泰杀菌剂却确实造成标示出被擦除或似乎不形体认，这一后果确实冲击其后的断定处理过程。补救采取措施包括忽略断定处理过程的时间为指甲可不备之前（甚至在症状之前）、向症状抚恤金断定、甚至将症状从里呼唤完成断定。无论如何上诉方式均有不足之处，那么，最有效地的采取措施就是尽量使标示出模糊不清，因此，对杀菌剂的选取应参照这一情况。

【编者按】：其所并不认为，对此论著研究方式的兴趣要远远极低其研究的概要。仅20唯症状、简单的设备、标可不的研究所设计小组成了此篇随机对照研究，虽然其研究概要确实看来没有深远的学术价值，但其从日常工作的小细节进发经严肃的反驳过程证明了自己推论的研究心态绝无可取之处。当然，此研究仅是对两种杀菌剂对标示出的制约完成讨论，而杀菌剂选取还应该参照洗脚涤效果、症状个体环境因素、治疗种类及部位等多种环境因素，不必仅以此杀菌剂单方面的优势便否定其它杀菌剂。

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