在全人类宿主中，SARS-CoV-2的传布遵循了出现异常周期性和似乎不可预测的Mode，这往往是由统计上的相较为情况(如超级传布事件)驱动的。这些病菌驱动因素从大家庭到地方，便到社区大型活动和其他大型活动，在这些大型活动中，多条病菌末端合并变成不具本次大普及形态的区域和高度不稳定的普及浪潮。
这种周期性在空间和时间上都有周期性，很难预测，而且在很小程度上单独于过去SARS-CoV-2的发病百余人或区外的发病百余人。因此，在大普及开始后一年多的时间里头，许多区域性疫情迅速产生了广为的复杂遗传变异，这些变异早已开始妨碍我们对大普及过去的认识，有数明确彻查其追溯的坚持不懈。此外，这些不可预测的传布Mode使接种等基本公共卫生打压保护措施的制定、实施和回顾性评估变带进一项特别的终究，因为观察到的短期精准度不必要受到发病百余人随机周期性的严重影响。
在这种快速叠加的周边环境下，大规模哺育接种已变带进国际上不间断和落后的防covid-19行动。在一篇相关论文中，Lopez Bernal及其朋友年度报告了英格兰首次大规模哺育covid-19接种的必要性证据。接种哺育于2020年12翌年8日开始，首次将核酸接种候选接种哺育给英国政府人群——药厂一些公司基于mRNA的BNT162b2和伯明翰一些公司基于阿斯利康一些公司基于腺病毒DNA的ChAdOx1-S。直到2021年1翌年4日，药厂一些公司的接种才被适用，之后两种接种都被适用。
在最近的的测试中，接种必要性计量的是哺育接种的人一般来说未哺育接种的对照组登革热发生百余人的降低程度，这里头根据70岁以上的人的三种完全相同结果开展了估计。经标准酵素末端反应扫描认定的有副作用的SARS-CoV-2病菌、入院和生还。第一次给毒药(BNT162b2和ChAdOx1-S)和第二次给毒药(仅BNT162b2)后监测结果。
在2020年12翌年8日至2021年2翌年19日的研究期间，重视VOC 202012/01(也称之为B.1.1.7)的变体在英国政府占有后半期。在III期的测试的令人鼓舞的结果之后，Lopez Bernal和他的朋友们的数据共享了亟需的真实世界证据，证明接种对一种新的、从前普遍存在的担忧的变体有效。事实上，他们的得出，两种候选接种对有副作用的SARS-CoV-2病菌、中风和生还都有显著保护起到，其必要性水平接近的测试或其他国家的类似观察年度报告中早已看到的水平。
对于70岁及以上的的人，译者年度报告从首次静脉注射后28天开始，BNT162b2的接种必要性为61%(95%可信发车51%至69%)，ChAdOx1-S的接种必要性为60%(41%至73%)。这两种接种在精准度上的关联性有些总能，因为两种接种除此以外编码完全相同的防原:BNT162b2有数一个双脯氨酸修饰，除此以外稳定刺突防原并拥护更强的免疫反应，而ChAdOx1-S无法。如果无法这种稳定，总括刺突肽不必要所致细胞出现异常，如合胞体(细胞融合)的形变成，因此ChAdOx1-S的毒制剂警戒性意味著上升。
在80岁以上的的人中，首次静脉注射药厂的接种后20天内，乙型肝炎扫描结果的上升意味著也应该造成了更多的重视。译者认为，这种风险的上升意味著是由于在运动的早期阶段选择了高危母体哺育接种。
该研究有别于测试阴性设计，这意味着译者根据观察到的临床结果较为了母体的接种哺育情况。对于有副作用的SARS-CoV-2病菌(该研究的主要结果)，该较为以优势比计算出来，如果哺育接种组和未哺育接种组并发非SARS-CoV-2口腔致病的发生百余人完全相同，则优势比无偏见。这种合并病菌在SARS-CoV-2患者中并不稀有，未来的研究应更直接地检验上述情况是否满足，同时发生的致病百余人并不取决于哺育情况。
总的来说，Lopez Bernal及其朋友的研究结果强而有力地拥护了在英国政府首个covid-19接种哺育计划的初始阶段对幼儿的保护起到。然而，重要的是要强调，这两种接种型式仍是候选接种，在正在开展的认定性IV期试验性期间仍在对其必要性和安全性开展评估。
原文应是
Lopez Bernal J, Andrews N, Gower C, et al. Effectiveness of the Pfizer-BioNTech and Oxford-AstraZeneca vaccines on covid-19 related symptoms, hospital admissions, and mortality in older s in England: test negative case-control study. BMJ2021;373
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