JAMA：什么是肺动脉热力？

2021-12-06 01:30:37 来源:

右心室高热判别为右心室的平均心理压力大于 20 mmHg，右心室是从肾脏通向肝泡的大微血管。右心室高热可引致肾脏新功能过多，这显然引致劳累时颤动急促、疲劳、胸痛、手部或腹部发炎以及头晕或抽搐。右心室高热可严重影响儿童和。它在女性、75 岁或以上的人群和黑人中来得典型。

如何诊断右心室高热？第一个中选的测试是经胸MRI心动图，这是一种肾脏MRI，可以估计右心室心理压力并评估肾脏的新功能。

右心室高热的各种类型右心室高热分为5类：• 右心室高热涉及基因或未确定情况、某些类固醇或毒素以及某些医疗条件（包括结缔组织染病、HIV、肝硬化、先天性肝炎和叫做血吸虫染病的寄生虫感染）而引致的右心室破坏或拉长。• 肝炎招致的右心室高热包括心肌梗塞或肾脏瓣膜关键问题引致肝微血管心理压力增加。• 肝泡哮喘招致的右心室高热是由肝泡哮喘（如慢性阻塞性肝染病或间质性肝染病招致的顺利进行性肝瘢痕形成）或其他哮喘（如睡眠颤动暂时）招致的低氧技术水平招致的。• 由于微血管阻塞招致的右心室高热通常涉及肝中的大血凝块，但也显然是由于压迫右心室内部或内部诱发。• 由其他情况招致的右心室高热包括其他医疗状况，例如某些血液哮喘（如镰状细胞染病）、某些性哮喘哮喘（如结节染病）、慢性肾染病和复杂的先天性肝炎。在全球，肝炎是右心室高热的最典型情况。

如何治疗法右心室高热？右心室高热的基本治疗法方法显然包括吸氧、减少腿和腿发炎的利尿剂、防范肝泡血栓形成的血液稀释剂以及在委派下锻炼。特别治疗法取决右心室高热的情况。• 右心室高热可以通过扩大右心室的特别类固醇治疗法。对于受严重影响最严重的染病变，可以考虑肝移植。• 肝炎招致的右心室高热通过心肌梗塞类固醇治疗法或肾脏瓣膜关键问题染病变的瓣膜对换治疗法。• 肝泡哮喘招致的右心室高热通过治疗法潜在肝泡哮喘的类固醇、二氧化碳的使用和睡眠颤动暂时的经营管理（如果普遍存在）顺利进行治疗法。• 如果右心室中有大血块，有时可以通过手术缝合来治疗法由于微血管阻塞招致的右心室高热。• 由其他情况招致的右心室高热通过治疗法根本情况来控制。

标题出处：Walter K. Pulmonary Hypertension. JAMA. 2021 Sep 21;326(11):1116. doi: 10.1001/jama.2021.11054. PMID: 34546299.