股肩胛骨粗隆间左腿是髓内铁钉外科手练成的最佳适应症，请流行病学效果仍未得到大量的文献支持。尽管如此，对大多患儿仍也许出现需要修整的情况，如左腿不肿胀，左腿畸形肿胀，股肩胛骨牛箍切出等。对这类修整患儿，大大多流行病学护士似乎就会重新考虑更为并不需要的同类型髋修整练成，Samer Attar同类型面性在AJO华尔街日报上对粗隆间左腿髓内铁钉外科手练成最终后；大同类型髋修整的缝合技巧和缝合外科手练成过程中的流行病学护士似乎遭遇的误区展开了总结，现介绍如下。
缝合所需要的相关通讯设备
1.可透视的缝合床
2.髓内铁钉对应的锁住通讯设备
3.高速磨钻
4.肩胛骨凿
5.备用髋臼末端单极
6.肩胛骨石材或非肩胛骨石材改进型股肩胛核心人物单极
7.备用的股肩胛骨内侧替换通讯设备
缝合技巧和技练成
1.作准备C臂机；
2.添加髓内铁钉远距瞄准铁钉，对较短的髓内铁钉，远距的髓内铁钉可以通过一个切开锁住；
3.在自由选择缝合切开时最难能将原切开利用起来，但此项并非必须；因原切开的入路缘由并不是参阅前期同类型髋关节并相加的切开做出的，以致于合理化利用原切开似乎就会对同类型髋缝合切开的自由选择造成毛病；切开的自由选择自取决于缝合护士同类型髋并相加时的；也，可以自由选择后末端、外末端或年前外末端入路；
4.松解臀大肌肌腱，必要时可对其止点展开松解。粗隆间左腿的患儿在左腿畸形或不肿胀后就会导致但就会的解剖结构彻底改变，此时需要提醒；
5.在锁住髓内铁钉年前脱位髋关节。若患儿的箍牛或者螺旋形把手并未完同类型缝合股肩胛骨牛，则该步骤有利于股肩胛骨牛的脱出和添加。此外，在锁住髓内铁钉年前展开股肩胛骨牛脱位而不是锁住髓内铁钉后展开股肩胛骨牛脱位的理由是，锁住年前展开脱位可以可避免锁住髓内铁钉后股肩胛骨上的铁钉下端摩擦力集中的似乎出现的摩擦力性左腿。
6.辨认髓内铁钉在股肩胛骨上的进针点。提醒提醒到臀中的肌及臀小肌在并置铁钉入恰巧是不是假定损坏。分离和松解外展肌群的止点。髋关节异位增生似乎就会妨碍切开的暴露，在练成中的发现时理应一再缝合。
7.确保安同类型髓内铁钉内侧完整暴露，以可避免在髓内铁钉添加过程中的出现左腿。暴露髓内铁钉进针点及螺旋形把手进针点。若在进针点等部位股肩胛骨表皮有以致于的增生，可以用高速磨钻磨除。自取螺旋形把手时似乎需要切开股外末端肌。在大多左腿不肿胀或者或者内互换缝合的病例中的，箍或螺旋形把手就会在肩胛骨两道突出。
8.添加螺旋形把手或者拉力箍后，用到锁住器锁住髓内铁钉主铁钉。提醒，添加螺旋形把手或拉力箍年前需将自取铁钉通讯设备旋入髓内铁钉槽口，以免添加螺旋形导片后箍入自取铁钉通讯设备时出现箍旋转。
9.提醒到髋臼末端的性状，以确定切出箍对髋臼末端肌肉组织两道的影响。若肌肉组织两道但就会，是不是需要展开表两道并相加自取决于护士喜好和患儿的自由选择；若患儿的肌肉组织两道有损坏，则需要展开髋臼末端的作准备，并安放髋臼单极。若患儿要求高于并且肌肉组织的损坏很小，也可以重新考虑展开半髋并相加练成。
10.对锁住髓内铁钉后剩余的股肩胛骨末端展开慎重的提醒到。提醒，对大多粗隆间左腿患儿，其左腿块似乎是游离的。提醒到内末端股肩胛骨可大的表皮量和持续性及左腿是不是肿胀。提醒到股肩胛骨远距表皮量及自体腔内情况。
11.依据缝合护士的；也，自由选择肩胛骨石材或非肩胛骨石材改进型单极。股肩胛骨枝的间距自取决于髓内铁钉互换的间距，股肩胛骨枝远距尖端需至少髓内铁钉远距瞄准铁钉下端，以减少摩擦力性左腿概率。若股肩胛骨内侧自体腔畸形肿胀，不能通过股肩胛核心人物，则用到高速磨钻扩髓，或展开大转子滑移截肩胛骨。
12.自由选择用到肩胛骨石材改进型单极，若有粗隆间内末端左腿严重被盗的患儿，需自由选择股肩胛骨可大替代改进型单极（三幅1A,B）。若患儿内末端表皮被盗不多，则可以用到肩胛骨石材修复内末端肩胛骨皮质。
三幅1：A，粗隆间左腿内互换最终；B，股肩胛骨可大替代改进型单极修整后
13.对非肩胛骨石材改进型单极，若表皮量而无须则可以用到修整枝。若左腿已肿胀，股肩胛骨内侧解剖基本但就会，则可以用到干骺端匹配改进型单极。若内侧股肩胛核心人物骺端不适合互换，则可以配上加长改进型肩胛核心人物匹配改进型单极展开并相加。在展开股肩胛骨扩髓年前在股肩胛骨环周展开铁架捆扎可以减少医源性股肩胛骨左腿的发生。
14.若患儿表皮被盗较严重，则需重新考虑；大股肩胛骨内侧肩胛骨修复。
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总编辑： 童勇骏相关新闻
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