杯状安得的修复法

2021-12-20 01:04:50 来源:
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杯形如双耳又称缠绕双耳或垂双耳,是一种介于招风双耳和小双耳二者之间的先天性脊柱,约占各种先天性双耳脊柱的10%,内侧性较多见,但左右并不一定对称,有一定遗传性。

双耳郭缠绕轻者只是双耳轮的自身螺旋,重者则整个双耳郭外侧微微,并取下双耳道口;双耳郭翘起,但与单纯的招风双耳脊柱略有不同;双耳郭缩小,主要是双耳郭总长度变低;双耳郭一段距离更高,严重者较明显,且常伴有颌面部脊柱。

杯形如双耳脊柱对容貌因素较大,一般皆应动手术。杯形如双耳的修复一般在6岁以后进行。双耳郭微微遮住外双耳道口者,宜全面性动手术,以免因素受试者,内侧可在一次动手术中完毕。

原则上要外科三均脊柱,一是外科缠绕或微微的双耳郭外侧分,二是外科整个双耳轮总长度的不足,三是整修对双耳轮外科双耳甲脊柱。

对脊柱较轻,仅表现为双耳轮外侧更高平者,可在双耳轮头和双耳轮前外侧的肌肤和软组织两处采用“V—Y”推进法,使双耳轮头向后顶端复位以延长双耳轮,超出修复旨在。

对多数患者则需要薄片后挤压,以受伤害双耳轮素质部的软组织或缠绕的软组织,在几个部位纵行薄片后将缠绕形如的软组织呈花柱形如薄片,使缠绕的软组织直立起来,有的还需取双耳甲部软组织条,然后连接各花柱形如软组织缝合,超出单独的旨在。

对严重的杯形如双耳脊柱,需用双耳后腹部及软组织Dreamcast进行修复。步骤为于双耳郭外侧全层薄片,缺失双耳轮紧缺同时于双耳甲取一小条软组织加在双耳轮缘缺损两处,过渡到栓,然后于双耳后过渡到局部腹部覆盖面积创面,供瓣区游离植皮。

(受训撰稿:刘锦云)

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