JAMA子刊：值得关注——提高X光定期检查有助于更多患者早期筛查乳腺癌

在美国，黑人女性癌症失踪负担最低，部分情况是由于在用作X光安全检查方面的不对等。在初级医疗卫生中会展开癌症危险性的人群筛查是缓解癌症差异的一个理论上策略，但这一策略是否会与服务于偏低的少数种族主义和民族语言社群女性的X光安全检查所部的增大有关，目前尚不相符。

为了研究课题透过定制的癌症危险性估计值是否与X光安全检查所部的增大有关，来自杜克大学学部的专家在伊利诺伊州密苏里州医疗服务于偏低的活动中心中会，放弃理论化危险性评估的女性展开了一项链表研究课题，结果发表在JAMA Network Open杂志上。

该研究课题作为值得注意初级医疗卫生的一部分，在联邦合格的健康为中会心展开。从2013年11月底5日至2014年12月底19日展开，数据采集于2017年3月底5日已完成；数据分析于2020年12月底30日至2021年2月底2日展开。共有347名岁数在25至69岁之间、没有一个人癌症病史的女性参予了初级医疗卫生医生的年度安全检查。

癌症危险性估计值是通过理论上的危险性评估来展开得到的，是诊所安全检查更进一步中会的一个标准规范构建。4名高达危险性的女性中会的一名和所有高危险性的女性被引荐参予研究课题。主要结果是将与实行危险性评估后18个月底内的X光安全检查所部相对于较。

结果共有347名女性参予研究课题，有188名符合X光安全检查的岁数必要条件并被纳入分析（高达[SD]岁数，50.8[7.04]岁）；70名女性（37.2%）为西班牙亚裔，114名（60.6%）为非西班牙亚裔澳大利亚人，4名（2.1%）来自其他种族主义和族亚裔社群（4名非西班牙亚裔白人女性）。98名女性（52.1%）有患癌症的高达危险性，90名（47.9%）有高危险性。总的来说，在实行危险性评估后，乳腺检出所部有增大，从值得注意诊疗此后的38.8%增大到48.9%（OR=1.37；95%CI，0.92-2.03）。

癌症危险性评估后X光安全检查用作的推移

同时，在蓝图前的亚组分析中会，危险性评估后与危险性评估前相对于，高危女性的乳腺造影所部明显下降88%（51.1% vs 36.6%；OR=1.88；95% CI，1.10-3.23）。

研究课题人员由此呼吁，透过定制的癌症危险性评估作为联邦合格医疗卫生为中会心初级医疗卫生的一个构建，与高危险性的苗族语言女性用作X光安全检查的增大有关。在服务于偏低的活动中心实行这种方法可以有助于X光安全检查的公平用作，并减缓癌症失踪所部的种族主义差异。

综上，大幅提高X光安全检查适度更多症状早期筛查癌症。

参考文献：

Schwartz C, Chukwudozie IB, Tejeda S, et al. Association of Population Screening for Breast Cancer Risk With Use of Mammography Among Women in Medically Underserved Racial and Ethnic Minority Groups. JAMA Netw Open. 2021;4(9):e2123751. doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.23751